“妹儿妹儿，这个中药咋个熬哦，不太会呢”

“医生，这个先煎的附片，熬了一小时，水还要不哦？”

“没得砂锅要的不？水又咋个加呢？”

在中药房窗口

经常都会被问起

中药怎么煎？

别懵圈

今天就来聊聊

中药煎煮这门 

“神秘” 的学问。

工欲善其事，必先利其器，煎煮中药，选对器皿是第一步。千万别用铁锅、铝锅、铜锅等金属器皿这些 “不靠谱选手”，在煎煮时药物中所含的鞣制，苷类物质与铁及铜发生反应，生产鞣制盐类，使药物疗效降低，汤色变黑或变绿，甚至改变药性。

选用受热均匀，化学性质稳定的砂锅、陶瓷、不锈钢器皿才是中药的“最佳搭档”。

我们现在使用的中药饮片都是去除杂质经加工炮制，干燥后成的，可直接用于中医临床。药材里面有些泥沙可用水迅速冲洗一下，切忌浸洗，避免中药内的水溶性等有效成分流失降低药效。一般中药需用冷水浸泡30分钟，以种子，果实为主者可浸泡1小时。夏季高温，浸泡时间不宜过长，以免药液腐败变质。

中药浸泡完成后，一般煎煮2~3次，滤液混合服用。如何确定合适的加水量呢？可以采用简单的经验方法，将药材放入锅中，加入适量的水，以水高出药面 2 - 3 厘米为宜。对于质地疏松、吸水性强的花、叶、全草类药材，如金银花、菊花、茵陈等，加水量可适当增加；而对于质地坚硬、吸水性差的矿石、贝壳类药材，如磁石、牡蛎、石决明等，加水量则可适当减少。在实际煎煮过程中，可以根据个人经验和习惯及医生建议，对加水量进行适当调整。

一煎先用武火煎煮，煮沸20~30分钟滤除药液后，药渣再加水二煎15~20分钟即可；质地较轻或芳香性成分较多，如清热解表药、芳香类药，宜武火急煎，煮沸后10~15分钟，二煎5~10分钟即可；滋补药宜文火久煎，煮沸后30~40分钟，药渣再加水二煎30分钟即可。

需注意：煎煮时间从药液煮沸后开始计算，需三煎的同二煎时间相同即可。煎煮中药的水宜用洁净澄清，无异味，含杂质及矿物质少的水，在日常生活中可饮用的水都可以煎煮中药。

一般药物，无论饭前服还是饭后服，服药时间与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。

滋补药宜空腹服用、安神药宜睡前服用、缓下药亦宜睡前服用；特殊服药时间请遵医嘱；汤剂一般宜温服，一日一剂，一剂服2~3次，或遵医嘱。